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  • C肝患者注意! 把握口服新藥治癒機會勿等待

    (健康醫療網/記者王喬萱報導)



    「醫師,求求你,幫我申請C肝口服新藥,這藥實在太貴!」政府自今年1月24日起有條件給付C肝口服新藥,因藥價昂貴,第一階段限定在曾接受過干擾素治療失敗,且嚴重肝纖維化或輕度肝硬化患者,不少未符合用藥條件的患者打出悲情牌,希望醫師協助申請用藥。

    嚴重肝硬化患者慎選C肝口服新藥



    C肝嚴重危及國人健康,據統計,台灣地區約有40多萬名C肝患者,如未妥善治療,感染後二三十年之間,約三成惡化成肝硬化,甚至引發肝癌。不少患者亟需治療,但傳統干擾素的副作用極大,讓大部分患者裹足不前,直到C肝口服新藥問世,才又激發了治療的動機。

    新光醫院胃腸肝膽科主任林裕民指出,最近幾個月以來,確實有不少C肝患者在診間懇求著,希望能夠擠進健保給付用藥的名單。

    健保署藥物不良反應系統最新調查顯示,國內已有一人疑似死於口服新藥所引發的肝毒性,儘管兩者之間的關聯性,仍待進一步查證,但已引起醫師重視,相互提醒必須嚴選病人。

    短療程C肝新藥易引發總膽紅素上升嚴重可能肝衰竭致死



    林裕民主任表示,目前健保給付兩款C肝口服新藥,如果肝硬化程度已經到了B、C級,也就是症狀嚴重,此時肝功能異常,無法正常代謝,就可能引發肝毒性。

    林裕民主任說,「肝硬化屬於動態的狀況」,時好時壞,就算現在檢驗結果為輕級(A級)肝硬化,但患者肝功能狀況在過去的某一段時間可能很糟,如果貿然用藥,就必須承受一定的肝毒性風險。

    觀察臨床研究數據,療程短的C肝口服新藥,似乎比較容易引發總膽紅素上升,造成肝毒性,嚴重時,還可能需要換肝,甚至因為肝臟衰竭而死亡。林裕民主任提醒患者,在用藥期間,務必依照醫師囑咐回診,抽血檢查是否出現黃疸,以及肝功能、凝血功能是否異常。

    部分血壓高、心律不整藥物須注意藥物交互作用



    除了肝毒性之外,使用C肝口服新藥之前,還需考慮到藥物交互作用,林裕民主任指出,綜合國內外臨床使用經驗,這類藥物容易與部分的降血壓藥物,以及治療心律不整藥物產生交互作用,就現有資料看起來,療程短的C肝口服新藥引發交互作用的比率則是高一點。

    「小心是一定要的!」林裕民主任說,在傳出一例疑似死亡個案後,不少正在服用新藥的患者回診時,總是擔心地詢問著自己狀況。其實健保用藥規定相當嚴格,必須符合資料才能通過審核,民彰化民間代書貸款眾不必過於擔心,但一定得定期回診追蹤。

    做RAV檢測多一個選擇



    林裕民主任建議C肝患者在選擇用藥之前,最好先接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變,才能找到適合自己情況的治療藥物,並能降低藥物交互作用的發生機率,以免影響C肝新藥的治療效果。再者,患者應主動告知目前正在服用的藥物,不用因為C肝治療停藥,擬訂適當的治療對策。

    儘管今年健保給付新藥的名額有限,但透過政府與藥廠議價,大幅降低了新藥價格,林裕民主任建議,有治療急迫性的C肝患者,不要因為等待健保給付而拖延治療,如果經濟允許,可考慮自費,把握新藥治癒機會。

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    吸金上億! "超跑女神"遭起訴

    相信朋友拿錢投資,可能真心換絕情!

    有"超跑女神"稱號的林思吟,臉書上的炫富照片,且不是超跑就是精品,但她被控訴,假借高利息的投資來吸金上億!而檢調也在搜索後發現,她把騙來的錢幾乎花得光光,如今窮得只剩下名牌包!

    贏了拳,長髮女子笑得好開心,她是37歲的林思吟,外型亮麗,出入都搭昂貴跑車,被網友稱為〝超跑女神〞,臉書上開口閉口都是精品,大家以為她是名媛,但她卻被告詐欺。

    連認識五年多的朋友都不放過,光他自己跟親友就被騙了快三千萬,以為是高利息的投資,卻完全是場騙局,而上當受騙的至少10人,遭詐女子CHLOE的錢通通沒了,無奈推著中風的媽媽,現在安養中心住不了,於是找上林思吟的媽媽,但得到的回應卻是說她自己做事自己擔。

    和潤車貸高雄女兒被收押,媽媽急著撇清,因為超跑女神騙來的錢,已經一毛都不剩,且窮得只剩下名牌包作伴,讓人看了格外諷刺。

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    唱片公司還為許書豪首波主打歌〈內心戲〉,拍攝Kuso網路影片,為這首迷人的電子鄉村民謠造勢。Haor親自入鏡,腳本描述許書豪在超商邂逅馬尾女孩,從此甩動的馬尾不分晝夜在眼前晃動著,像鐘擺催眠著?



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    中國信託信用貸款〈內心戲〉Kuso影片已在許書豪臉書粉絲頁首播:
    https://www.facebook.com/HaorMusic/videos/1248597811904627/



    (照片提供/上行娛樂)


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